1、瞳孔大小
①正常人两侧瞳孔对称、等大、等圆,直径 3~4mm 。
②瞳孔缩小多见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒病人。
③瞳孔散大多见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。
④两侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。
1、浅反射
刺激皮肤或黏膜所引起的反射。包括角膜反射和腹壁反射。
2、深反射
刺激肌腱或骨膜所引起的反射。
膝腱反射: 膝腱反射减弱或消失多为器质性病变, 如末梢神经炎、 神经根炎等下运动神经元病变;膝腱反射亢进常见于上运动神经元病变。
3、病理反射
锥体束病变时可出现病理反射,见于脑出血、脑肿瘤等。
巴宾斯基征: 正常反应为各趾向跖面屈曲。 巴宾斯基征阳性表现为踇趾背伸, 其他四趾呈扇形展开。
4、脑膜刺激征
见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、 脑脊液压力增高等病人。 脑膜刺激征的检查包括: 颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。
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